Kemik iliği aspirat nasıl yapılır?
Apr 02, 2022
Kemik iliği delinmesi (kemik iliği delinmesi) kemik iliği sıvısı almak için yaygın olarak kullanılan bir tanı tekniğidir ve muayene içeriği sitoloji, protozoa ve bakteriyolojiyi içerir [endikasyonlar] 1. Çeşitli lösemilerin teşhisi. 2. Demir eksikliği anemisi, hemolitik anemi, aplastik anemi, malign histiositoz ve diğer kan hastalıklarının tanısı için faydalıdır. 3. Multipl miyelom, lenfoma, kemik iliği metastazları vb. Sıtma parazitleri, kala-azar patojenleri vb. Kemik iliği sıvısının bakteri kültürü. [Kontrendikasyonlar] Kemik iliği aspirasyonu hemofili hastaları için yasaktır. Kanama eğilimi olan hastalarda operasyona özel dikkat edilmelidir. [Hazırlık] Ekipman hazırlama: kemik iliği delinme torbası, eldivenler, tedavi tepsisi (iyot, etanol, pamuklu çubuklar, bant, lokal anestezikler, vb.) ve bakteri kültürü için ortam. Manikinin hazırlanması: manikin supine pozisyonundadır [operasyon yöntemi] 1. Delinme bölgesi: Ön üst iliak omurganın 1-2cm arkasında. 2. Delinme bölgesinin cildini dezenfekte edin. Piercing torbasını geri al. Steril eldiven giyin. Delinme torbasındaki aletleri kontrol et. Steril delik havluları döşeyin. 3. Delinme noktasında cilt, deri altı ve periosteal anestezi için % 1 prokain kullanın. 4. Kemik iliği delinme iğnesinin sabitleyicisini iğne ucundan 1-1,5 cm uzağa sabitlayın. İlyak armasının her iki tarafındaki cildi çekmek ve sabitlemek için sol elin altındaki başparmak ve işaret parmağını kullanın. İğneyi tutmak ve kemik yüzeyine dikey olarak delmek için sağ eli kullanın. İğne kemiğe dokunduğunda, delinme iğnesini sola ve sağa çevirerek yavaşça kemiğe delin. Direnç azaldığında ve delinme iğnesi dik durmak için kemiğe sabitlendiğinde. 5. İğnenin çekirdeğini çekin, steril ve kuru bir 10ml veya 20ml şırıngaya bağlayın ve uygun kuvvetle emin, yani şırıngaya az miktarda kırmızı kemik iliği sıvısı girer. Smear için yaklaşık 0.2ml kemik iliği sıvısı emer. Kemik iliği sıvısının bakteri kültürü için 1.5ml aspire edilebilir. Kemik iliği sıvısı çıkarılamazsa, iğne kalbe geri konulabilir, biraz döndürülebilir veya biraz delmeye devam edilebilir ve daha sonra tekrar aspire edilebilir. 6. Kemik iliği sıvısını elde ettikten sonra şırınga ve delinme iğnesini hızla çekin. Delinme bölgesini steril gazlı bezle örtün, 1 ila 2 dakika bastırın ve ardından yapışkan bantla sabitleyin. Kemik iliği damlacıklarını lekeleme için cam bir kaydırakta hızla yerleştirin. Bakteri kültürü için kemik iliği sıvısı kültür ortamına enjekte edilir. [Soru-Cevap] 1. İyi kemik iliği örneklemesi yargılamak için göstergeler nelerdir? (1) Kemik iliğinin aspire olduğu bir an için hastanın özel bir ağrısı vardır. (2) Çıkarılan kemik iliği sıvısı küçük yağ parçacıkları içerir. (3) Mikroskop altında kemik iliğine özgü hücreler görülebilir. Megakaryositler, plazma hücreleri, histiositler, ilkel ve olgunlaşmamış granüller, kırmızı kan hücreleri gibi. (4) Kemik iliği hücrelerinin ayırıcı sayımında çubuk şeklindeki çekirdek hücrelerin parçalı çekirdek hücrelerine oranı kan tabakası hücre sınıflandırmasından daha fazlaydı. 2. Kemik iliğinin aspirat kısımları nelerdir? Genellikle ön üst iliak omurga delinme noktası olarak seçilir. Gerekirse, arka üstün iliak omurga, omur dikenli prosesi, sternum, ön ve alt tibial tüberozite de seçilebilir. 3. Sternum kemik iliği delinmesi, iğne yerleştirme yönü ve iğne yerleştirme derinliği pozisyonu nedir? Delinme noktası, orta çizgideki ikinci interkostal boşluk seviyesindedir. İğne yerleştirme yönü kemik yüzeyinden 30 ila 45 derecedir ve eğimli sefaladdır. İğne derinliği yaklaşık 1 cm. 4'dür. Sitolojik muayene için kemik iliği alırken, aspire edilecek uygun miktarda kemik iliği sıvısı nedir? Aspirat 0.2ml uygundur, çünkü çok fazla aspirat kemik iliği sıvısını kanla seyreltir. 5. Kemik iliği sıvısı çıkaramamak için olasılıklar nelerdir? (1) Delinme pozisyonu iyi değildir ve ilik boşluğuna ulaşılamamıştır. (2) İğne tüpü deri altı dokusu veya kemik parçaları ile tıkanır. (3) Miyelofobrozis, kemik iliği nükleli hücrelerinin hiperplazisi (kronik miyeloid lösemi vb.) gibi bazı hastalıklarda "kuru pompalama" oluşabilir. [Deneme özeti] Bu kemik iliği delinme kursu, öğrencilerin öğrenmeye olan ilgisini artıran sezgisel bir gösteri yapmak için bir delinme simülatörü kullanır ve öğrenciler kendilerini gerçek hisseder ve derin bir hafızaya sahiptir.
Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delinme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem ucu iğnesi, yumurta iğneleri almak, omurilik iğneleri, vb üretebilir. Özelleştirilmiş iğne ürünlerine ihtiyacınız varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Soruşturmanızı dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecektir!
İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com








