Spinal anestezi nasıl icat edildi?
Feb 10, 2022
Kombine spinal ve epidural anestezi spinal anestezi ve epidural anestezinin ikili özelliklerine sahiptir. Hızlı başlangıç, mükemmel blok, iyi kas gevşemesi ve ekonomi avantajlarına sahiptir. Şu anda klinik uygulaması giderek artmıştır [3]. Daha sonra, derecesi bloğun seviyesiyle yakından ilişkili olan fizyolojik rahatsızlığa neden olabilir. Seviye ne kadar yüksekse, rahatsızlık o kadar belirgindir. Örneğin, blok düzlemi göğüs 10'u geçtikten sonra, kan basıncı sıklıkla düşer ve ciddi vakalarda, yetersiz beyin kan kaynağı nedeniyle bulantı ve kusma oluşabilir [4] ]. CSEA tarafından üretilen blok beklenenden daha genişti. Bunun nedeni, subaraknoid enjeksiyonunun neden olduğu epidural alanın daha düşük negatif basıncı ve hacmi olabilir ve bu da düzlemde daha geniş bir yayılmaya neden olabilir. Geniş düzlemden kaçınmak için subaraknoid kullandık Spinal anestezi seviyesi göğüste 10-11'in altında küçük dozda ağır özgül yer çekimi lokal anestezisi (2ml) ile kontrol edildi ve anestezinin başlamasından sonraki 30 dakika içinde hızlı bir şekilde elde edilen sınırlı bir blok seviyesi elde etmek için küçük bir epidural uygulama dozu eklendi. 200-300ml infüzyon hipotensiyon insidansını azaltır. Spinal anestezi sonrası hipotansiyon için öncelikle kan hacmi desteklenmelidir. Geçersizse, efedrin 15mg intravenöz veya 30mg intramüsküler olarak verilebilir. Bu vaka grubunda, düşük doz vazopresör verilen bireysel hastalar dışında, hastaların geri kalanı vazopresör kullanıyordu. Tüm olgular, terfiye değer düşük doz spinal ve epidural anestezi ile ameliyat edildi.
Baş ağrısı spinal anestezi sonrası en sık görülen komplikasyonlardan biridir ve hastalar için en sıkıntılı sorundur [4], ancak 25G sırt delinme iğnesi ile ameliyat ederken böyle bir endişe yoktur. Baş ağrısının ana nedeni beyin omurilik sıvısının kaybıdır. Özel ince iğneler beyin omurilik sıvısının kaybını önledi, bu nedenle bu gruptaki hastaların hiçbirinde baş ağrısı yoktu. Ek olarak, lokal anestezik epidural alandan subaraknoid alana yayılma olasılığı göz ardı edilemez, bu nedenle CSEA dozu sadece epiduraldan daha küçüktür, bu da sonuçlarımızla tutarlıdır. Epidural enjeksiyondan önce, kateterin yanlışlıkla subaraknoid alana girmesini önlemek için önce test hacmi verilmeli ve% 2 lidokinin 3ml'si verilmelidir. Kateter epidural boşluktaysa, düzlem 4 segmente kadar yükselecektir. Retikül lümeni diyafram felcine neden olmadan geniş bir blok düzleme neden olabilir [3]. Bu olgu grubu subaraknoid alanda kateter yerleştirme olgusunu bulamadı. Ülkemde epidural anestezinin başarısızlık oranı ve blok yetmezliği görülme sıklığı %9,55 idi. Sezaryen hastalarında %25'ten fazla bile yüksek [5]. Ve CSEA bloğu olan hastaların %99'unun mükemmel analjezi elde ettiği [6]. CSEA, mükemmel analjezi ve tatmin edici kas gevşemesi sağlayabilen spinal anestezi ve epidural anestezinin ikili avantajlarını emer, ardından sürekli sempatik sinir bloğu ve costal Interstisyel sinir felci önlemek için düşük doz spinal anestezi ve uygun epidural blok, solunum ve dolaşım sistemlerinin stabilitesini korur ve komplikasyonların görülme sıklığını azaltır. CSEA yukarıdaki avantajlara sahip olsa da, bu yöntemin bazı dezavantajları da vardır: (1) İşlem karmaşıktır ve teknik gereksinimler yüksektir; (2) Epidural kateter araknoid implantasyonuna sahiptir Submembranöz alan olasılığı geniş bloğa neden olabilir; (3) anestezi seviyesi, dolaşım sistemi üzerinde daha büyük bir etkiye sahip olan basit epidural bloktan daha geniştir; (4) basit epidural bloktan daha fazla komplikasyon olabilir, çünkü spinal anestezinin birçok komplikasyonu vardır. Bazı dezavantajları olsa da, dikkat edildiği sürece önlenebilir, bu nedenle bileşik spinal ve epidural anestezi hala tanıtıma layıktır.
Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delinme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem ucu iğnesi, yumurta iğneleri almak, omurilik iğneleri, vb üretebilir. Özelleştirilmiş iğne ürünlerine ihtiyacınız varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Soruşturmanızı dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecektir!
İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com








