Bel delinmesi iğnesi operasyonu ve önlemleri
Feb 03, 2022
(1) Operasyon: (1) Delinmenin amacını ve önlemlerini hastaya açıklayın, gerginliği ve korkuyu ortadan kaldırın, işbirliği elde edin ve idrara çıkma isteğinde olun. (2) Operasyondan önce prokain cilt testini yapın, tüm malzemeleri hazırlayın, hastanın yatağına getirin ve bir ekranla örtün (3) Hasta sert tahtanın kenarında uzanır, yastığı çıkarır, sırtı yatağın kenarına hizalar ve kauçuk havlular, terapötik havlular, baş Büküm göğsüne yaslanır, dizleri iki elinizle tutun, dizleri karın bölgesine doğru bükün ve omurgalararası alanı genişletmek ve delinmeyi kolaylaştırmak için sırtı mümkün olduğunca kemerleyin. (4) Delinme sırasında duruşu düzeltmek ve iğnenin kırılmasını önlemek için hareketten kaçınmak için hastaya yardımcı olun, özellikle çocuklar için. (5) Delinme bölgesi genellikle 3 ila 4 bel intervertebral boşluk alır ve her iki taraftaki iliyak omurları birbirine bağlayan omur omurga çizgisi 3. bel intervertebral uzaydır. (6) Delinme bölgesi kesinlikle dezenfekte edilir. Operatör steril eldiven giyer, bir delik havlusu örter ve lokal sızma anestezisi için% 2 prokain kullanır. (7) Operatör bel delinme iğnesini (iğne çekirdeği ile) tutar ve iğneyi beller arası boşluk boyunca dikey olarak yerleştirir. İğne 4 ila 6 cm derinliğe (çocuklar için 2 ila 3 cm) ilerlediğinde, direnç aniden kaybolur ve bu da iğnenin meningeal boşluğa girdiğini gösterir. İğne çekirdeğini çıkarırsa beyin omurilik sıvısı otomatik olarak dışarı akar. Şu anda, hastanın tüm vücudu rahatlatmasına, sakince nefes almasına, alt uzuvları ve başı hafifçe germeye, basınç tüpünü bağlamasına izin verin ve sıvı seviyesinin yavaşça yükseldiği görülebilir. Belli bir seviyeye ulaştıktan sonra sıvı seviyesinin nefes alma ile dalgalı olduğu görülebilir. , bu okuma beyin omurilik sıvı basıncıdır; basınç önemli ölçüde artarsa, iğne çekirdeği tamamen çekilemez, böylece beyin fıtığı oluşumunu önlemek için beyin omurilik sıvısı yavaşça damlar. (8) Delinme işlemi sırasında hastanın bilinç, gözbebeği, nabzı ve solunum değişikliklerinin göz önünde uzlasılmış olduğunu gözlemlemeye dikkat edin. Durum değişirse, operasyonu durdurmak ve kurtarma çalışmalarına yardımcı olmak için derhal doktora rapor verin. (9) Subaraknoid alanın tıkalıp tıkanmadığını bilmek gerekir ve dinamik bir test (boyun basıncı testi olarak da bilinir) yapılabilir. Yani, ilk basıncı ölçtükten sonra, hastanın yan şahdamarını gözlemlemek ve yargılamak için 10 saniye sıkıştırın. A. Beyin omurilik sıvı basıncı boyun sıkışması sonrası orijinal seviyenin 1 katına yükselirse ve sıkıştırma rahatladıktan sonra 20 saniye içinde hızla orijinal seviyeye düşerse, subaraknoid alanın tıkanmadığını gösterir. B. Boyuna bastıktan sonra beyin omurilik sıvı basıncı yükselmezse, subaraknoid alanın tamamen tıkandığını gösterir. C. Boyuna basıldıktan sonra beyin omurilik sıvısının basıncı yavaşça yükselirse ve basınç hafifledikten sonra yavaşça düşerse veya düşmezse, subaraknoid alanın tamamen tıkanmadığını gösterir. (10) 3-5ml beyin omurilik sıvısı alın ve steril bir test tüpüne gönderin. Bakteri kültürü için, steril test tüpünün ağzı beyin omurilik sıvısını almak için bir alkol alevi tarafından sterilize edilmeli ve daha sonra ağız ve pamuk fişi bir alkol lambası alevi tarafından sterilize edilmeli ve daha sonra bir pamuklu fişle kaplanmalıdır. İntratekal enjeksiyon için gerekirse, sıvıyı yavaşça enjekte edin. (11) Operasyondan sonra iğne çekirdeğini yerleştirin, bel delinme iğnesini çekin, iğne deliğini iyotla dezenfekte edin, steril gazlı bezle örtün ve bantla sabitleyin. Delinme bölgesini 1 hafta boyunca ıslatmayın. (12) Tabakaları ve malzemeleri temizleyin, beyin omurilik sıvısının hacmini, rengini ve doğasını kaydedin ve toplanan örnekleri derhal teste gönderin. (2) Dikkat etmesi gereken hususlar: (1) Delinme sonrasında hastanın 4 ila 6 saat, intrakraniyal basıncı yüksek olanların ise 12 ila 24 saat yastık üzerine yatmasını sağlar. (2) Esas olarak delinme iğnesinin çok kalın olması veya çok erken kalkması veya beyin omurilik sıvısının delinme deliğinden sızmasından kaynaklanan düşük basınçlı baş ağrısını önleyin. Baş ağrısı hasta ayaktayken ağırlaşır, yattıktan sonra rahatlar, 1 ila 3 gün sonra kaybolur ve yaşlılarda 7 ila 0 güne ulaşabilir. Bir kez ortaya çıktığı zaman, hasta uzanmalı, daha fazla tuzlu su içmeli veya intravenöz olarak 500-1000ml normal salin damlatmalı veya beyin omurilik sıvısının salgılanmasını teşvik etmek için hipofiz hormonu eklemelidir. (3)İntrakraniyal basıncı artan hastalarda, beyin omurilik sıvısının dinamiklerinde ani değişiklikler, kranial boşluk ile omurilik boşluğu arasında dengesiz basınç, beyin fıtığı oluşumu ile sonuçlanan ani değişikliklerden kaçınmak için lomber delinme yapılmamalıdır. (4) Delinme yerinde pürülan enfeksiyon varsa, subaraknoid enfeksiyondan kaçınmak için delinme yasaktır. (5) İlaçların intratekal enjeksiyonu için eşit miktarda beyin omurilik sıvısı salınmalı ve ilaç normal salin ile dengelenmeli ve enjeksiyon çok yavaş olmalıdır. (6) Delinme işlemi sırasında beyin fıtığı belirtileri ortaya çıkarsa (eşitsiz gözbebeği büyüklüğü, bilinçsizlik, anormal solunum gibi), sıvı derhal durdurulmalı ve hidrostatik enjeksiyon için omurilik kanalına hava veya normal salin (10-12ml) enjekte edilmelidir. % 20 Mannitol 250ml. (7) Huzursuz ve işbirliği yapamayanlar için yatıştırıcı veya temel anestezi altında yapılabilir ve özel bir kişinin yardımcı olması gerekir.
Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delinme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem ucu iğnesi, yumurta iğneleri almak, omurilik iğneleri, vb üretebilir. Özelleştirilmiş iğne ürünlerine ihtiyacınız varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Soruşturmanızı dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecektir!
İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com








