Lomber ponksiyon iğnesi operasyon yöntemi

Hasta sert bir yatakta yan yatıyor, sırtı yatak yüzeyine dik, başı öne doğru göğsüne doğru bükülü ve elleri dizlerini karnına yakın tutarak gövdesi kavisli olacak şekilde. Ya da bir eli hastanın' başının etrafında, diğer eli her iki alt uzuv çevresinde cerrahın karşısında duran asistan tarafından mı? Fossa ve sıkıca tutun, böylece omurga mümkün olduğunca posterior çıkıntılı, intervertebral boşluğun genişliğini artırmak için iğneye girmek kolay. 2. Delinme noktası, posterior superior iliak omurga çizgisi ile posterior orta çizginin kesiştiği noktadadır. Genellikle, üçüncü ila dördüncü lomber omurganın spinöz süreci arasındaki boşluk alınır veya üst veya sonraki vertebral boşluk yapılabilir. 3. Cilt rutin olarak dezenfekte edildi, steril eldiven giyildi, dezenfeksiyon havlusu serildi ve deriden intervertebral ligamana kadar %2 lidokain ile lokal infiltrasyon anestezisi yapıldı. 4. Sol el başparmağındaki sanatçı, gıda sabit cilt delinme noktası tutulur, sağ el iğneyi dikey yönün arkasında yavaşça tutar, iğne bağ ve kateterden geçtiğinde, direncin aniden kaybolduğunu hissedebilir ( 4 ~ 6 cm iğne derinliğine yetişkin, 2 ~ 4 cm çocuklar), çekirdek iğne yavaşça dışarı çekilir, renksiz şeffaf beyin omurilik sıvısı akışıdır. 5. Beyin omurilik sıvısı dışarı akmak üzereyken, basıncı ölçmek için basınç tüpünü bağlayın, doğru okuma, ayrıca basıncı tahmin etmek için beyin omurilik sıvısı damlalarının sayısını da sayabilir (normal 70 ~ 180 mmH2 O veya 40 ~ 50 damla. Min. ). Basınç yüksek değilse, 10 s asistanı baskı yan juguler ven yapabilir ve daha sonra diğer taraf, son olarak iki taraflı juguler vene aynı anda basın, beyin omurilik sıvısı basıncı hızla yükseliyormuş gibi yaklaşık iki kez basın, 10 ~ 20 sonra basıncı boşaltın s ve hızlı bir şekilde orijinal seviyesine düştü, söz konusu subaraknoid engellenmedi, eğer baskı ven basıncı artmazsa, subaraknoid tamamen bloke edildikten sonra, Basınç, kompresyondan sonra yavaşça yükselir ve gevşemeden sonra yavaşça düşerse, tam tıkanmayı gösterir. 6. Basınçlı tüp çıkarıldı ve rutin, biyokimyasal ve bakteri kültürü için 2 ~ 5 ml beyin omurilik sıvısı toplandı. 7. Meningeal lösemi tedavisi için, genellikle 4 ml normal tuzlu su ile seyreltilmiş MTX 10 mg, deksametazon 5 mg, omurga kanalına yavaşça enjekte edilirken, geri itilirken, beyin omurilik sıvısı sürekli olarak seyreltilmiş ilaç konsantrasyonu ile, genellikle 10 dakika enjeksiyon içinde tamamlanır. 8. İğne çekirdeğini yerleştirdikten sonra iğneyi birlikte dışarı çekin, steril gazlı bezle örtün ve yapışkan bant ile sabitleyin. 9. Ameliyattan sonra, yastığa gidin ve 4-6 saat boyunca sırt üstü yatın, bu da düşük kraniyal basınçtan kaynaklanan postoperatif baş ağrısını önleyebilir. Lomber ponksiyondan geçen dokular deri, deri altı doku, suprakspinöz bağ, interspinöz bağ, ligamentum flavumdur (epidural boşluğa, yaygın olarak epidural anestezi olarak bilinir), subaraknoid boşluğa, dura ve araknoidi delmeye devam edin, beyin omurilik sıvısı çıkışıdır. Bu nedenle ponksiyon sırasında biri ligamentum flavum diğeri araknoid membran olmak üzere iki hayal kırıklığı hissi vardı. İlkiyle karşılaştırıldığında, hayal kırıklığı hissi daha güçlüydü.

İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com