Bel delinme maddeleri nelerdir

Bel delinmesi hem tanı hem de tedavi için kullanılabilir. Bu işlemi güvenli ve etkili bir şekilde gerçekleştirmek için, hekimlerin bel delinmesine kontrendikasyonları, ilişkili anatomiyi ve komplikasyon riskini en aza indirmenin yollarını anlamaları gerekir. Bir bel delinmesi nadiren tehlikeli olsa da, meydana geldiğinde ciddi ve potansiyel olarak hayatı tehdit edebilir. Endikasyonları, kontrendikasyonları ve lomber delinmenin doğru çalışmasını bilmek riski en aza indirebilir.

Bel delinme cihazı

Ticari bel delinme kiti, lomber delinme için gerekli ekipmanı içerir: iğne çekirdeğine sahip bir bel delinme iğnesi, cilt antiseptik çözeltisi, cerrahi havlu, toplama tüpü ve bir manometre. 22 kalibrelik iğne tercih edilir, çünkü daha küçük delinme deliği CSF sızıntısı riskini azaltır. Genel olarak, bebekler 1,5 inç (3,8 cm), çocuklar 2,5 inç (6,3 cm) iğneler ve yetişkinler 3,5 inç (8,9 cm) iğne kullanır.

gövde konumu

Hasta yanal veya oturma pozisyonuna yerleştirilmelidir. Doğru açma basıncı elde etmek ve delinme sonrası baş ağrısı riskini azaltmak için yanal pozisyon tercih edilir. Tüm hastalar herhangi bir pozisyonda bel delinmesi alamaz, bu nedenle doktorlar sol, sağ ve dik pozisyonlarda yatan hasta ile işlemi yapmayı öğrenirler. Hastanın temel pozisyonu belirlendikten sonra, hekim hastaya cenin pozisyonu benimsemesini veya dikenli süreçler arasındaki boşluğu artırmak için beli "kedi gibi" kemerle kemerlemesi talimatını vermelidir. Hasta oturma pozisyonundayken bel omurgası masanın üstüne dik, hasta yanal pozisyondayken bel dikeni masanın üstüne paralel olmalıdır.

Landmark

L4 dikenli işlemden geçen orta çizgiyle kesişen, her iki taraftaki iliak tepelerin üst kenarlıkları arasında bir çizgi çizin. İğneyi L3 ve L4 veya L4 ve L5 arasındaki boşluğa yerleştirin, çünkü bu noktalar omuriliğin terminal segmentinin altında bulunur. Doktorlar cildi sterilize etmeden ve lokal anestezi enjekte etmeden önce yer işaretlerini aramalıdır, çünkü bu operasyonlar simge yapıları gizleme potansiyeline sahiptir. Doğru konumu işaretlemek için bir kaplama işaretçisi kullanın.

Delinmeden önce hazırlık

Doktor eldivenleri dezenfekte ettikten sonra, cildi merkezden başlayıp daireler halinde dışa doğru genişleyen uygun bir dezenfektan (povidone-iyot veya klorheksidin içeren çözelti) ile dezenfekte edin. Daha sonra bir dezenfektan mendille örtün.

Ağrı kesici ve sedasyon

Bel delinmesi ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir ve minimum dozda lokal anestezi uygundur. Zaman izin verirse, doktorlar ciltlerini dezenfekte etmeden önce hastalara topikal anestezik krem uygulayabilirler. Cilt dezenfekte edildikten ve bir örtü ile kaplandıktan sonra, lokal anestezikler deri altından enjekte edilebilir ve sistemik yatıştırıcılar ve ağrı kesiciler de kullanılabilir.

bel delinmesi

Yer işaretlerini tekrar öğrendikten sonra, doktor orta çizgi pozisyonunda ve bir sonraki dikenli işlemin üst kenarında bir iğne çekirdeği olan bir delinme iğnesi yerleştirir. İğne, hastanın umbilicus yönüne bakan yaklaşık 15 derecede kafaya bakıyor. CSF sızıntısı delinme sonrası baş ağrılarına neden olabilir ve son veriler "kalem benzeri" iğnelerin kullanımının baş ağrısı riskini azaltabileceğini, çünkü dural kese liflerinin onları kesmeden gevşemesine izin verdiklerini göstermektedir. Daha sık kullanılan eğimli iğneler kullanılırsa, iğnenin eğimi sagittal düzlemde olmalıdır, bu da omurga eksenine paralel liflerin kopmadan yayılmasını sağlar.

İğne doğru konuma yerleştirilirse, iğne deri altı dokusu, supraspinöz bağ, dikenli işlemler arasındaki interspinous ligament, ligamentum flavum ve epidural boşluktan (iç omur venöz pleksus, dura mater ve araknoid dahil) sırasıyla geçmelidir. , subaraknoid uzaya girer ve cauda atının kökleri arasında bulunur. İğne bağ flavumundan geçerken, doktor atılım hissi hissedebilir. Şu anda, beyin omurilik sıvısı çıkışı olup olmadığını gözlemlemek için iğne çekirdeği 2 mm çekilmelidir. Delinme başarısız olursa ve kemiğe dokunursa, delinme iğnesini deri altı dokusuna çekin, ancak ciltten çekilmeyin, yönü ayarlayın ve iğneyi tekrar yerleştirin. İğne subaraknoid alana girdikten sonra CSF çıkışı vardır. Delinme sırasında travma varsa, CSF hafif kanlı olabilir. CSF toplandığında, subaraknoid kanama olmadığı sürece CSF açık ve kansız olmalıdır. CSF'nin akışı zayıfsa, iğnenin açılması bir sinir kökü tarafından engellenebileceğinden iğne 90 derece döndürülebilir.

Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delinme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem ucu iğnesi, yumurta iğneleri almak, omurilik iğneleri, vb üretebilir. Özelleştirilmiş iğne ürünlerine ihtiyacınız varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Soruşturmanızı dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecektir!

İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com