Sert Kombine Anestezi İğnesinin Avantajları Ve Avantajları:

Hızlı etki başlangıcı; Etki kesindir; Anestezi süresi sınırlı değildir; Lokal anestezik dozu küçüktür; Lokal anestezik zehirlenmesi insidansı düşüktür; Postoperatif epidural analjezi; Gerçek lomber kenevir "temassız" teknik.

Kombine lomber ve epidural anestezinin dezavantajları şunlardır:

(1) Cerrahi kapsam vücudun alt kısmıyla sınırlıydı (en yüksek güvenli giriş yeri ile sınırlıydı);

(2) İki anestezi yönteminin üst üste binmesi nedeniyle hastaya olan etkileşimi artacağından ilaç kullanımında daha dikkatli olunmalıdır;

(3) Her iki anestezi yönteminin uygulanmasından sonra “komplikasyonlar” olabilir;

(4) Anestezinin etkisi ve kapsamı her zaman başlangıçtaki durumunu korumaz (daha çok epidural anestezi gibi olacaktır).

(5) KSEA'nın blok aralığı genel lomber anestezi veya epidural bloğa göre daha geniştir ve nedenleri şunlardır:

(1) Epidural lokal anestezikler, hasarlı dura yoluyla subaraknoid boşluğa nüfuz eder.

(2) Epidural basınç değişir ve negatif basınç kaybolur, bu da lokal anesteziklerin beyin omurilik sıvısında difüzyonunu destekler.

(3) Lokal anestezik sıvının epidural boşluğa enjeksiyonu hacmi artırır ve durayı sıkıştırarak lumbosakral subaraknoid boşluktaki basıncı artırır, lokal anesteziğin başa difüzyonunu destekler ve blok düzlemini 3 ~ 4 segment artırır ;

(4) Epidural anesteziyi seyrelten dural iğne deliğinden dökülen beyin omurilik sıvısı hacmini ve blok seviyesini yükseltti.

(5) Vücut pozisyonundaki değişiklikler nedeniyle subaraknoid boşlukta yukarı doğru yayılan lokal anestezikler;

Lomber anestezi düzlemi eksikliğini gidermek için epidural kateter yoluyla lokal anesteziklerin kör enjeksiyonu. Bu nedenle KSEA sırasında anestezi yönetimi güçlendirilmeli, makul ölçüde lokal anestezikler uygulanmalı, vital bulgular yakından takip edilmeli, gerektiğinde kan hacminin yenilenmesi hızlandırılmalı ve tansiyon yükseltici ilaçlar uygun şekilde uygulanmalıdır.