Dural Delinme İğne Yaklaşımı

(1) Transsakral ponksiyon yöntemi: hasta yüzüstü pozisyona getirildi ve cilt rutin olarak dezenfekte edildi. Lokal anesteziden sonra, sakrokoksigeal bağı gövdeye 45 derecelik bir açıyla delmek için 16-göstergeli bir epidural iğne kullanıldı ve ardından sakral kanala 25 derecelik bir açıyla yavaşça nüfuz etti. Subaraknoid boşluk ikinci sakral vertebra düzleminde sonlandığından, subaraknoid boşluğa girmemesini sağlamak için ponksiyon iğnesi bu düzlemi geçmemelidir. Beyin omurilik sıvısının dökülüp dökülmediğini görmek için iğne çekirdeği dışarı çekildi. Epidural anestezi kateteri lumbosakral epidural boşluğa yerleştirildi ve ardından ponksiyon iğnesi geri çekildi. Kontrast madde enjeksiyonundan önce, penetran dural yaralanmayı dışlamak için spinal anestezinin varlığını gözlemlemek için 80 ~ 120ml yüzde 0,5 prokain enjekte edilebilir. Dura yaralanması olmayana kadar kontrast madde enjekte edilmemelidir. (2) Lomber ponksiyon retrodural anjiyografi: hasta, etkilenen taraf aşağıda ve başı hafifçe yukarıda olacak şekilde lateral dekübit pozisyonuna yerleştirilir. Yöntemler Epidural anestezi ile lomber 3, lomber 4 aralığından ponksiyon yapıldı. İğne ucunun epidural boşlukta olduğu doğrulandıktan sonra yavaş yavaş kontrast madde enjekte edildi ve iğne çıkarılarak radyografileri alındı. (3) Translumbar ponksiyon predural anjiyografi: Hasta lateral dekübit pozisyonuna getirildi ve lomber 4 ve lomber 5 dikenlerinden 22-ayarlı bir ponksiyon iğnesi sokuldu. İğnenin ucu posterior araknoidden kırıldığında. subaraknoid boşluğa duvar, beyin omurilik sıvısı çıkışı vardır ve iğne ileriye doğru delinmeye devam eder. Uç predural boşluğa girdiğinde beyin omurilik sıvısı çıkışı olmaz. İğnenin ucunun omur gövdesinin arka kenarında olduğunu doğrulamak için röntgen filmi çekildi ve 2 ml yüzde 0,5 prokain enjekte edildi. Direnç yoksa 2 ml kontrast madde enjekte edilebilir. Subaraknoid boşluğa kontrast madde dökülmediğini doğrulamak için röntgen filmi çekildikten sonra 4 ml kontrast madde enjekte edildi ve delme iğnesi dışarı çekildi. Epidural anjiyografi, spinal kanalın boyutunu, dural kesenin dışında disk herniasyonunu gösterebilir. Lomber disk hernisi tanısında yüksek doğruluk oranına sahiptir ancak spinal kanalın epidural aralığındaki yağ miktarı, gevşek bağ dokusu ve venöz pleksus nedeniyle spinal kanal kontur görüntüsünün gösterimini etkiler. Okuma sırasında anteropozisyon ve lateral analizin bir kombinasyonu gereklidir.

Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem uçlu iğne, yumurta toplama iğneleri, spinal iğneler vb. iğne ürünleri, lütfen bize ulaşın. Sorgunuzu dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecek!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com