Mikro İğnelemenin Değerlendirilmesi: Kanıt Düzeylerinin ve Gerçek-Dünya Etkinliğinin Akılcı Bir İncelemesi

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

"Öylemikroiğneleme şerbetiBu soru özünde tüketicinin terapötik kesinlik arzusunu yansıtıyor. Estetik ve tıp alanlarında sürekli olarak yeni teknolojiler ortaya çıkıyor, ancak umut verici görünenlerin tümü bilimsel incelemeye dayanamıyor. Bunu yanıtlamak için, mikro iğnelemeyi destekleyen kanıt hiyerarşisini değerlendirmek üzere Kanıta- Dayalı Tıp (EBM) çerçevesine dönmeliyiz.

Mevcut klinik araştırmalar, farklı endikasyonlar arasında kanıt gücünde önemli farklılıklar olduğunu ortaya koymaktadır. İçindecilt gençleştirme, çoklu Rastgele Kontrollü Çalışmalar (RKÇ) ve sistematik incelemeler, mikro iğnelemenin büyüme faktörleri veya C Vitamini ile birlikte ince çizgileri, genişlemiş gözenekleri ve cilt dokusunu etkili bir şekilde iyileştirdiğini doğrulamaktadır. Yayınlanan bir meta-analizAmerikan Dermatoloji Akademisi Dergisi12 RKÇ'yi kapsayan mikro iğneleme gruplarının cilt kalitesi skorlarında plaseboya kıyasla %42 daha yüksek bir iyileşme elde ettiğini ve etkilerin altı aydan fazla sürdüğünü gösterdi. Bu,Seviye I kanıtı​(yüksek-kaliteli RCT'ler), güvenilir sonuçlar sunar.

İçindeyara izi tedavisiKanıtlar da benzer şekilde sağlamdır. Atrofik sivilce izleri için, Trombosit-Zengin Plazma (PRP) veya topikal retinoidlerle birlikte mikroiğnelemenin etkinliği, ileriye dönük çalışmalar tarafından iyi-desteklenmektedir. 24-haftalık bir takip çalışması, dört seanstan sonra yara derinliğinde ortalama %55 azalma ve %87 hasta memnuniyeti bildirdi. Ancak,hipertrofik yara izleri ve keloidler, kanıtlar daha zayıf-çoğunlukla vaka serileri veya-rastgele olmayan çalışmalardır-ve daha yüksek-kaliteli veriler gerektirir.

Manzara daha karmaşıksaç dökülmesi tedavisi. Küçük RKÇ'lar mikroiğneleme artı minoksidilin tek başına minoksidilden daha iyi performans gösterdiğini öne sürerken, örnek boyutları genellikle küçüktür (<100 participants), and long-term follow-up data are scarce. Thus, for androgenetic alopecia, microneedling serves best as an yardımcı tedaviMonoterapi yerine.

İçindeilaç dağıtımı ve aşılamadeliller hızla birikmektedir. Mikroiğneli grip aşılarının III. Aşama denemeleri, geleneksel enjeksiyonlarla karşılaştırıldığında-daha düşük olmayan immünojeniteyi ortaya koyarken, daha az advers olayla-kamu sağlığı uygulamalarına güçlü bir destek sağlar.

Bir uyarı: Piyasa abartılı iddialarla dolu. Bazı ev silindirleri "kırışıklığın tamamen giderilmesi" veya "yara izinin kalıcı olarak yok edilmesi" sözü veriyor; bu iddialar yüksek-kaliteli kanıtlara sahip değil. Tüketiciler ayrım yapmalıtıbbi-sınıf mikro iğneleme​ (lisanslı profesyoneller tarafından steril aletler ve uyumlu farmasötikler kullanılarak gerçekleştirilir) vekozmetik-sınıflı mikro iğneleme​ (kendi-yönetimli, sınırlı etkililik, daha yüksek enfeksiyon riski).

Çözüm:Kanıtların önemli olduğu spesifik endikasyonlarda (örneğin cilt gençleştirme, sivilce izleri) mikro iğneleme denemeye değerdir. Diğer alanlar için (örn. saç dökülmesi, çatlaklar) uygulanabilir bir yardımcı madde olarak hizmet eder ancak gerçekçi beklentiler gerektirir. Önemli olan, akredite tesislerin, nitelikli uygulayıcıların seçilmesi ve EBM'ye dayalı kararlar alınmasında yatmaktadır.