https://www.lookmedchina.com/newstrokar-needles.html hakkında-bilmeniz gereken-her şey--

Kanül uygulamasıiğneler hgeleneksel laparoskopik ameliyatların ötesine geçerek genel cerrahi, jinekoloji, üroloji, ortopedi, göğüs cerrahisi gibi çeşitli alanlara yaygınlaşmıştır. Farklı departmanların kanül iğnelerinin çapı, uzunluğu, uç tasarımı ve işlevleri konusunda tamamen farklı gereksinimleri vardır.

I. Genel Cerrahi ve Jinekoloji: Klasik Laparoskopi Uygulaması

Bu, kanül iğnesinin en klasik uygulama senaryosudur. Safra kesesinin alınması, apandis alınması ve rahim miyomlarının alınması gibi ameliyatlarda genellikle sırasıyla kameralar ve ameliyat aletlerinin yerleştirildiği 3 ila 5 delme noktası gerekir.

• Şartname seçimi:Ana operasyon portları, daha büyük aletlerin (doğrusal kesme zımbaları gibi) yerleştirilmesini kolaylaştırmak için genellikle 10-12 mm'lik kanül iğneleri kullanır; yardımcı operasyon portlarında çoğunlukla 5 mm'lik kanül iğneleri kullanılır. Farklı vücut tiplerindeki hastalara uyum sağlamak için uzunluk genellikle 10-15 cm'dir.
• Özel tasarım:Karın duvarı fıtığı oluşumunu azaltmak için birçok laparoskopik kanül iğnesi, karın duvarına sıkı bir şekilde sabitlenebilen spiral veya hava yastığı sabitleme tasarımlarını benimser. Ayrıca görsel kanül iğneleri (şeffaf uçlu ve endoskopik kanallı), doktorların doğrudan görüş altında delme yapmasına olanak tanıyarak bağırsak veya damar yaralanmaları riskini önemli ölçüde azaltır.

II. Üroloji: Perkütan Nefroskopi ve Sistoskopi Aksesuarları

Perkütan nefrolitotomide (PCNL), kanül iğnesi deriden renal pelvise geçiş oluşturmak için kullanılır.

• Özellikler ve özellikler:Çapı nispeten büyüktür ve nefroskoplardan ve litotripsi aletlerinden geçişi kolaylaştırmak için genellikle 18 ila 30 Fr (yaklaşık 6 ila 10 mm) arasındadır. Obez hastaların veya karmaşık anatomik yapıya sahip kişilerin ihtiyaçlarını karşılamak için uzunluğu 20 ila 30 cm'ye ulaşabilmektedir.
• Malzeme gereksinimleri:Uzun süre saklanması gerektiğinden dış tüp çoğunlukla böbrek parankimindeki baskıyı azaltmak için esnek plastik veya silikondan yapılır. Delinecek çekirdeğin lomber dorsal fasya ve renal kapsüle girebilmesi için son derece güçlü bir penetrasyon yeteneğine sahip olması gerekir.

III. Ortopedi: Artroskopik Cerrahiye Hassas Giriş Noktası

Diz artroskopisi, omuz artroskopisi ve diğer cerrahi prosedürlerde kanül iğneleri, irigasyon sıvısının içeri ve dışarı akışı için kanallar oluşturmak ve aletlere erişim sağlamak için kullanılır.

• Benzersiz Tasarım:Artroskopik kanül iğneleri eklem boşluğunun sığ olması nedeniyle genellikle kısadır (5-8 cm). Uçları çoğunlukla küttür veya eklem kıkırdağına zarar vermemek için yan deliklere sahiptir. Dış kanül sıklıkla eklem boşluğu içindeki basıncı korumak için bir salin torbasına bağlanabilen bir perfüzyon arayüzüne sahiptir.
• Malzeme Tercihi:Sık açı değişikliği ihtiyacı nedeniyle metal kanüller eklem yüzeyini çizmeye eğilimlidir. Bu nedenle, modern artroskopik kanül iğneleri çoğunlukla tıbbi-sınıf plastik kullanır ve dönebilen bir kilitleme mekanizmasıyla donatılmıştır.

IV. Göğüs Cerrahisi: Tek-Port Torakoskopik Cerrahinin Zorlukları

Tek{0}}portlu torakoskopik cerrahi (VATS), kanül konusunda daha katı gereksinimler getirir - tüm aletlerin giriş ve çıkış için aynı kesiden geçmesi gerekir.

• Çok-kanallı kanül:Birden fazla bağımsız kanalı (kamera kanalı, operasyon kanalı, emme kanalı gibi) tek bir dış tüp içerisinde birbirine müdahale etmeden entegre eden yeni bir tasarım. Dış çapı 15-20 mm'ye ulaşabilir ancak aynı zamanda interkostal sinirlere daha fazla baskı uygular. Bu nedenle daha yumuşak bir malzeme ve daha az delme kuvveti gerektirir.
• Sızdırmazlık sisteminin yükseltilmesi:Aletlerin sık sık değiştirilmesi nedeniyle, çok-kanallı kanülün sızdırmazlık valfinin son derece yüksek dayanıklılığa ve düşük sürtünme katsayısına sahip olması gerekir. Bazı ürünler manyetik kaplin sızdırmazlık teknolojisini benimser.

V. Acil Durum ve Yoğun Bakım: Acil Durum İğnesinin Yerleştirilmesi ve Drenajı

Tansiyon pnömotoraks, perikardiyal efüzyon veya intra{0}}karın içi kanamanın acil tedavisinde kanül iğnesi, basıncı hızlı bir şekilde azaltmak veya drenaj sağlamak için kullanılabilir.

• Büyük-çaplı drenaj kanül iğnesi:Kapalı torasik drenaj için kullanılan yan deliklerle donatılmış çapı 28-32 Fr'ye ulaşabilir. Delinme çekirdeği güçlü bir nüfuz kabiliyetine sahip sağlam bir metaldir, ancak akciğer dokusuna zarar vermemek için ekstra dikkat gerektirir.
• Merkezi venöz delme kanülü iğnesi:Kesin olarak söylemek gerekirse, bir delme kateterine ait olmasına rağmen, prensibi kanül iğnesininkine benzerdir - önce delme için ince bir iğne kullanın, ardından bir kılavuz tel yerleştirin ve son olarak dış kanülü yerleştirin.

Özet

Kanül iğnelerinin çeşitli uygulamaları, modern tıpta "minimal invaziv, hassas ve uzmanlaşmış" yaklaşımlara yönelik mevcut eğilimi yansıtmaktadır. Her yeni uygulama senaryosu, üreticileri daha hedefli ürünler - daha güvenli delme mekanizmaları, daha esnek sabitleme yöntemleri ve daha güvenilir sızdırmazlık performansı geliştirmeye itiyor. Gelecekte cerrahi robotların ve doğal ağızlı translüminal endoskopik cerrahinin (NOTES) gelişmesiyle birlikte kanül iğneleri de daha yıkıcı yeniliklere sahne olacak.