https://www.lookmedchina.com/newstrokar-needles.html hakkında-bilmeniz gereken-her şey--

Uygulama kapsamıiğne-tipi trokarlaruzun süredir ilk laparoskopik kullanımın ötesine geçerek cerrahi, gastroenteroloji, ortopedi, jinekoloji ve diğer birçok disipline kadar geniş bir alana yayılmıştır. Bu cihazlar insan vücuduna minimal invaziv erişim yolları açarak çok sayıda geleneksel açık ameliyatı küçük kesilerle gerçekleştirilen "anahtar deliği prosedürlerine" dönüştürüyor.

I. Laparoskopik Cerrahi: En Klasik Temel Uygulama

Laparoskopik operasyonlar, iğne tipi trokarlar için-bilinen en iyi senaryoyu- temsil eder. Kolesistektomi, apendektomi, fıtık onarımı, bariatrik tüp mide ameliyatı ve diğer prosedürler için, cerrahlar önce göbek çevresinde küçük bir kesi yapar ve birincil trokarı (tipik olarak 10-12 mm) yerleştirir. Pnömoperitoneum oluşturulduktan sonra laparoskop tanıtılır. Doğrudan görselleştirme altında, ikincil 5 mm veya 10 mm'lik trokarlar, cerrahi aletler için çalışma portları olarak ek karın bölgelerine yerleştirilir. İğne tipi trokarların keskin penetrasyon performansı ve güvenilir, hava geçirmez sızdırmazlığı, sorunsuz bir ameliyat için temel bir ön koşul olan pnömoperitonyumun stabil olmasını sağlar.

II. Endoskopik ve Gastrointestinal Girişimler

Endoskopik mukozal rezeksiyonda (EMR) ve endoskopik submukozal diseksiyonda (ESD), iğne-tipi trokarlar submukozal enjeksiyon iğneleri görevi görür. Güvenli eksizyon için anormal dokuyu yükseltmek amacıyla lezyonların altına salin veya sodyum hiyalüronat verirler. Perkütan endoskopik gastrostomide (PEG) özel olarak tasarlanmış trokarlar da kullanılır; bu trokarlar, bir besleme tüpü erişim yolu oluşturmak için karın duvarından doğrudan mideye nüfuz eder.

III. Artroskopik Cerrahi

Diz, omuz, kalça ve diğer eklemlerin teşhis amaçlı artroskopik muayenesi ve tedavisi için iğne-tipi trokarlar, irigasyon sıvısı ve alet çalışma portları için giriş kanalları oluşturur. Diz artroskopisi sırasında, genellikle ilk önce salin enjekte etmek ve eklem kapsülünü genişletmek için 18 kalibrelik bir iğne trokarı yerleştirilir, ardından aynı yol boyunca artroskop yerleştirilir. İnce çapları (genellikle 2-3 mm) eklem kapsüllerindeki travmayı en aza indirir.

IV. Drenaj ve Basınç Azaltma

İğne{0}}tipi trokarlar plevral efüzyonun, abdominal apsenin, perikardiyal efüzyonun ve diğer sıvı birikimlerinin delinerek drenajına yarar. İnce bir iğne ile lokalizasyon yapıldıktan sonra kılavuz tel yerleştirilir ve kanüllü drenaj tüpü tel üzerinden ilerletilir. Obtüratör geri çekilir ve bir drenaj torbasına bağlanır. Bu yöntem, tekrarlanan doku genişlemesi olmadan tek adımda drenaj erişimi sağlar.

V. Biyopsi Örneklemesi

İğne{0}}tipi trokarlar, ultrason veya BT rehberliği altında karaciğer, böbrek, akciğer ve meme dahil olmak üzere katı organların perkütan biyopsisini gerçekleştirir. Kalıcı kanül, birden fazla doku örneğinin tekrarlanan delikler olmadan toplanmasına olanak tanır, kanama ve tümör tohumlama metastazı riskini azaltır.

VI. Hemostaz ve Dikiş

İğne-tipi trokarlar, seçilmiş endoskopik ve laparoskopik prosedürlerde dikiş atma ve bağlama için yardımcı araçlar olarak işlev görür. Gastrointestinal perforasyonları onarmak için dişli trokarlar perforasyonun kenarlarına nüfuz ederek ekstrakorporeal düğüm atımı için dikiş iplerini vücudun dışına çeker.

VII. Jinekolojik Cerrahi

Trokarlar, histeroskopi ve miyomektomi, yumurtalık kisti enükleasyonu ve tüp ligasyonu gibi laparoskopik jinekolojik işlemlerde port oluşturulması için vazgeçilmezdir. Özellikle, tek-portlu laparoskopik cerrahi, tüm operasyonu tamamlamak için çok-kanallı bir trokara dayanır ve bu da cerrahi yara izini daha da azaltır.

VIII. Geliştirilmiş Görselleştirilmiş Delme

Birinci sınıf optik trokarlar, optik bileşenleri entegre ederek, penetrasyon sırasında doku katmanlarının-gerçek zamanlı görselleştirilmesine olanak tanır. Bu, kör delmeyi ortadan kaldırır ve kazara damar veya bağırsak yaralanması riskini büyük ölçüde azaltarak müdahaleli erişim için yeni bir güvenlik standardı oluşturur.

Çözüm

İğne-tipi trokarlar, basit delme araçlarının çok ötesine geçerek minimal invazif sağlık sistemi içinde evrensel, yeri doldurulamaz erişim arayüzleri haline geldi. Cerrahi robotların ve doğal ağızlı translüminal endoskopik cerrahinin (NOTES) gelişmesiyle birlikte uygulama sınırları sürekli genişlemeye devam edecektir.