Kemik iliği delinme iğnesi ne işer?
Nov 22, 2015
Kemik iliği delinmesi (kemik iliği delinmesi) kemik iliği sıvısı almak için yaygın olarak kullanılan bir tanı tekniğidir. Muayene içeriği sitoloji, protozoa ve bakteriyolojiyi içerir. 1. Delinme bölgesinin seçimi (1)Ön üstün iliak omurga: ön superior iliak omurganın arkasından 1 ~ 2cm yukarıda genellikle kemik yüzeyinin nispeten düz, düzeltilmesi kolay, kullanımı kolay ve güvenli olduğu delinme noktası olarak kullanılır; (2) posterior superior iliak omurga: sakral omurgada bulunur Kemik çıkıntılı parçalar her iki tarafta ve kalça üstünde; (3) Sternal gövde: Kemik iliği içeriğinin zengin olduğu yer burasıdır. Yukarıdaki kısımlarda delinme başarısız olduğunda, sternal gövde delinebilir, ancak buradaki kemik incedir ve arkasında atria ve büyük kan damarları vardır. Penetrasyon tehlikelidir ve nadiren kullanılır; (4) Bel spinli işlem: Lomber spinous işleminin çıkıntısına yerleştirilmiş, nadiren kullanılır. 5,2 yaşın altındaki bebekler ön ve alt tibial tüberositeyi seçerler. 2. Pozisyon Sternum ve ön üst iliak omurgayı delirken sırtüstü pozisyonunu alın. Yanal üstün iliak omurga delinmesi yanal olarak alınmalıdır. Bel omurgasının dikenli sürecini delirken, oturma veya yanal pozisyon alın. 3. Cildi rutin olarak dezenfekte edin, steril eldiven giyin, steril bir havlu yayın ve periosteuma kadar lokal sızma anestezisi olarak% 2 lidotin kullanın. 4. Kemik iliği delinme iğnesi tutucusunu uygun bir uzunlukta sabitlayın (iliak kemik delinmesi yaklaşık 1,5 cm'dir, obez insanlar uygun şekilde uzatabilir ve sternum sapı delinmesi yaklaşık 1,0 cm'dir), delinme bölgesinin derisini sol elin başparmağı ve işaret parmağıyla sabitlayın ve iğneyi kemik yüzeyini dikey olarak delin (sternal sap delinmesi ise, delinme iğnesi kemik yüzeyine 30-40° açıyla eğik olarak delinir). Direnç kaybolduğunda ve delinme iğnesi kemiğe sabitlendiğinde, kemik iliği boşluğuna girdiği anlamına gelir. 5. Kuru bir 20ml şırınga ile iç fişi 1cm çekin, iğne çekirdeğini çekin, şırıngayı bağlayın ve uygun mukavemetle yavaşça emin. Şırındağa az miktarda kırmızı kemik iliği sıvısının girdiği görülebilir. Kemik iliği sıvısının emme hacmi 0.1 ~ 0.2ml'dir. Şırındırın çıkarılması, kemik iliği sıvısının cam kaydırağa itilmeleri tavsiye edilir ve asistan hızla 5 ila 6 smear yapar ve hücre morfolojisi ve sitokimyasal lekeleme için gönderir. 6. Kemik iliği kültürü gerekiyorsa, şırındmayı tekrar bağlayın ve kültür ortamına 2 ~ 3ml kemik iliği sıvısı emin. 7. Kemik iliği sıvısı çekilemiyorsa, iğne boşluğu cilt, deri altı doku veya kemik parçaları ile doldurulabilir veya iğne çok derin veya çok sığ bir şekilde yerleştirilebilir ve iğne ucu medüller boşlukta olmayabilir. Şu anda, iğne çekirdeği tekrar yerleştirilmelidir. , Biraz döndürün veya biraz daha delin veya biraz daha çekin, iğne çekirdeğini çekin, iğne çekirdeğinde kan lekeleri görürseniz tekrar aspirasyon yaparak kemik iliği sıvısı almayı bekleyebilirsiniz. 8. Emme tamamlandıktan sonra, iğne çekirdeğini yerleştirin, delinme iğnesini çıkarmak için hafifçe çevirin, ardından iğne deliğini steril gazlı bezle kapatın, hafifçe bastırın ve bantla sabitleyin. Not 1. Delinme iğnesi kemiğe girdikten sonra kırılmamak için çok fazla sallanmaktan kaçının. 2. İğneyi sternal sap delinmesine dik olarak sokmayın. Medial kemik plakasının nüfuz etmesini önlemek için aşırı güç kullanmayın. 3. Kemik iliği sıvısını aspire ederken, negatif basıncı kademeli olarak artırın. Hücre morfolojik incelemesi yaparken aspirasyon hacmi çok fazla olmamalıdır, aksi takdirde kemik iliği sıvısını seyreltecektir, ancak çok küçük olmamalıdır. 4. Smear kemik iliği sıvısı çekildikten hemen sonra alınmalıdır. 5. Çoklu kuru aspirasyonlar sırasında kemik iliği biyopsisi yapılmalıdır.
Kemik iliği aspirasyonunun önemi Aneminin birçok nedeni vardır, ancak en yaygın olanı demir eksikliği anemisidir. Genellikle tanı konduktan sonra tedavi için demir takviyesi kullanılır. İyileşmezse, diğer yönlerin anemiye neden olabileceği anlamına gelir: megaloblastic anemi, talasemi, aplastik anemi vb. Vücudun demir emilimi ile ilgili de bir sorun olabilir. Bunların hepsi mümkün. Olasılığı ekarte etmek için kemik penetrasyonu yapmak gerekir. Kemik delinmesi sayesinde, kemik iliği ve hücrelerindeki çeşitli bileşenlerin morfolojisindeki ve bileşimindeki değişiklikleri görebilirsiniz. Belirli bir nedeni teşhis etmek için. Kemik delinmesi lösemiyi kanıtlamak için değildir. Osteopunktur hematolojide en temel tanı yöntemidir. Bu da gereklidir. "Kemik delinmesi", laboratuvar testleri için az miktarda kemik iliği çıkarmak için kemik iliği boşluğuna delinme iğnesi ile nüfuz etmektir. Bazı hastalar yanlışlıkla kemik iliği delinmesi için kemik iliği sıvısının çıkarılmasının vücudun özüne, hasarına ve canlılığına zarar vereceğine inanır ve muayeneyi yapmak istemezler. Aslında, kemik iliği muayenesi için gerekli olan kemik iliği sıvısı çok küçüktür, genellikle yaklaşık 0.1ml iken, normal insan kemik iliği sıvısının toplam miktarı yaklaşık 2600ml'dir. Kemik iliği delinmesi muayenesi sırasında çekilen kemik iliği sıvısının insan vücudunun toplam miktarı ile karşılaştırıldığında önemsiz olduğu görülebilir. Dahası, vücutta her gün çok sayıda hücrenin sürekli yenilenmesi vardır. Ek olarak, hastalar genellikle kemik iliği aspirasyonlarının ağrılı ve korkutucu olduğunu düşünürler, ancak aslında gereksizdir. "Kemik delinmesi" herhangi bir tehlike içermez ve geride hiçbir şey bırakmaz. Sekeli. Bazı hastalıklar, özellikle bazı kan hastalıkları bu muayene olmadan teşhis edilemez. Durum gerektiriyorsa, tereddüt etmeden yapmalısınız. Kemik iliği herhangi bir hastalığı olmasa bile, büyük bir kazançtır, çünkü kan hastalıklarının ortadan kaldırılması sadece zihinsel yükü hafifletemez ve aynı zamanda hastalar ve aileleri için gereksiz tedavilerin ağrıları ve olası yan etkileri hafifletilebilir.Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delinme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem ucu iğnesi, yumurta iğneleri almak, omurilik iğneleri, vb üretebilir. Özelleştirilmiş iğne ürünlerine ihtiyacınız varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Soruşturmanızı dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecektir!
İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com
