Epidural iğne tekniği?

Epidural anestezi, tek epidural anestezi ve sürekli epidural anestezi olarak ikiye ayrılabilir, hem çocuklar hem de yetişkinler kullanabilir. Anoplasti gibi daha uzun operasyon süresi olan rektal cerrahi ve anal cerrahi için uygundur.

Operasyon yöntemi: Hasta lateral dekübit pozisyonunu aldı, beli arka kavise, iki dizi karın duvarına dönük. Seçilen intervertebral boşluğun üst ve alt spinöz çıkıntılarının orta noktasında pikulus yapılır ve ardından iğne dikey olarak girilir ve iğneye girerken ligamentum flavum'a (direnç artana) kadar az miktarda ilaç enjekte edilir. iğneden çıkar ve biraz daha kalın bir iğne seçilerek pikulustan ligamentum flavuma sokulur ve çıkar. Kaşık kafasının epidural delme iğnesi, iğnenin gözü boyunca sokulur. Ligamentum flavuma ulaşıldığında direnç önemli ölçüde artar ve iğne çekirdeği çekilerek küçük bir cam tüp bağlanır. Az miktarda izotonik salinle doldurun. Ardından, iğneyi dönüş yönünde yavaşça girerken direnci test edin. Ligamentum flavum penetre edildiğinde, direnç aniden kayboldu ve biraz salin inhale edildi, bu da ucun epidural boşluğa girdiğini gösteriyor. Cam tüp çıkarıldı, şırınga bağlandı ve beyin omurilik sıvısı ve kan geri emildi. Beyin omurilik sıvısının epidural boşlukta olduğu, kan damarları ve subaraknoid boşluğa girmediği doğrulandı. Tek bir epidural seçilirse, ilaç enjekte edilebilir. Sürekli epidural anestezi seçildiğinde iğneye plastik kateter yerleştirildi, uzunluk derece olarak iğne ucunun 3cm ötesindeydi, ponksiyon iğnesi geri çekildi, plastik kateter fiksasyon için alıkonuldu ve kateterden ilaç verildi. operasyonun ihtiyaçlarına göre farklı zamanlarda. İşlem sonrası kateter çıkarıldı. Yaygın olarak kullanılan anestezi ilaçları şunlardır: yüzde 2 lidokain, 0,5 yüzde bupivakain eşit miktarda, az miktarda adrenalin ekleyin.