Bel delinmesi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar?

Apr 03, 2022

Piercing amacı:

(1) Tanı için: 1. Test için beyin omurilik sıvısı alın. 2. intrakraniyal basınç seviyesini anlamak için beyin basıncını ölçün. 3. Beyin omurilik sıvısı dinamik muayenesi yapmak. 4. Omurilik veya pnömoensefalografi yapmak.

(2) Tedavi için: 1. Kanlı beyin omurilik sıvısının drenajı. 2. Beyin omurilik sıvısını çıkarın ve intrakraniyal basıncı azaltın. 3. İltihap veya tümörleri tedavi etmek için ilaçların intratekal enjeksiyonu. Komplikasyon

(1) Kanlı beyin omurilik sıvısı problemleri:

İç spinal venöz pleksus'un bel delinme iğnesi ile kazara yaralanması sonucu oluşan kanlı beyin omurilik sıvısı problemi lomber delinmenin en sık görülen komplikasyonlarından biridir. Oluşumu genellikle deneyim eksikliğinden kaynaklanır, iğne çok derindir ve omurilik kanalındaki venöz pleksus yanlışlıkla yaralanır. Hemen tanımlanmazsa, patolojik kanlı beyin omurilik sıvısı ile karıştırılmak kolaydır. Kaza sonucu delinme yaralanmasına bağlı kanamalar genellikle kendi kendine hızlı bir şekilde durabilir, ancak daha fazla kanaması olan bireysel hastalar kan stimülasyonu nedeniyle geçici bel ve bacak ağrısı yaşayabilir ve sadece genel semptomatik tedavi verilmesi gerekir.

(2) Düşük intrakraniyal basınç sendromu:

Düşük intrakraniyal basınç sendromu genellikle kullanılan çok fazla bel delinmesi iğnesinden kaynaklanır veya operasyondan sonra yataktan çıkmak için çok erkendir, bu da menenjitlerde lomber delinme iğnesinden çok fazla beyin omurilik sıvısı çıkışına neden olur ve bu da düşük intrakraniyal basınçla sonuçlanır. Tanı, otururken hastanın baş ağrısının önemli ölçüde ağırlaşması ve ağır vakalarda bulantı, kusma veya baş dönmesi eşlik edebileceği gerçeğine dayanarak konulabilir ve hasta yatarken veya baş aşağısı alçaltılmışken baş ağrısı rahatlayabilir veya rahatlayabilir. Delinme sonrası hastanın 6 saat sırt üstü yatmasını kesinlikle zorunlu etmek genellikle bu tür komplikasyonların ortaya çıkmasını önleyebilir.

(3) Orijinal omurilik sinir kökünün ani ağırlaşması ve omurilik semptomları:

Bel delinmesi sonrasında, beyin omurilik sıvısının yüzdürme ve yastıklama etkisi azalır, bu da yakındaki omurilik veya omurilik sinir köklerinin sıkışmasını teşvik eder ve radyküler ağrı, parapleji, bağırsak ve mesane bozuklukları gibi ani semptomlara neden olur. Omurilik sıkışması olan hastalarda ortaya çıkması daha olasıdır. Yüksek servikal omurilik sıkışması lezyonları için dispne ve hatta ani solunum durması gibi ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına karşı daha uyanık olmalıyız. Bu nedenle, lomber delinme için doktorlarla işbirliği yaparken, hemşireler hastayı yakından gözlemlemelidir. nefes alma ve nabız.

(4) Beyin fıtığı oluşumu veya alevlenmesi:

bu tür komplikasyonların intrakraniyal basınç arttığında, lomber delinme sırasında daha fazla ve daha hızlı sıvı deşarjı gerçekleştirildiğinde veya lomber delinme sonrasında yatak dinlenme sistemine kesinlikle bağlı kalınmadığında ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Ciddi vakalar aniden nefes almayı, bilinçsizliği veya kasılmaları ve hatta kalp durmasını hemen durdurabilir. Bunun nedeni bel delinmesi sonrası kranial ve spinal kanal arasındaki beyin omurilik sıvı basıncının dinamiklerinde ani bir değişikliktir. Bu komplikasyon delinme anında veya delinme sonrası birkaç saat içinde ortaya çıkabilir. Operasyon sırasında intrakraniyal basıncın yüksek olduğu tespit edilirse sıvı durdurulmalı ve sadece beyin omurilik sıvı basıncı tüpünde depolanan beyin omurilik sıvısı test edilebilir. Hastalara ameliyattan sonra yatak istirahat sistemine kesinlikle uymaları ve 12 ila 24 saat içinde bilinç, solunum, nabız, tansiyon, gözbebeği ve uzuv hareketlerindeki değişiklikleri gözlemlemeleri talimatı verildi. Gerekirse, profilaktik hipertonik dehidratasyon diüretikleri beyin fıtıklaşması oluşumunu veya ağırlaşmasını önlemek için uygun şekilde verilebilir. Eğer olursa, acil önlemler derhal alınmalı ve doktor doktora bildirilmelidir. Beyin fıtığı kurtarmak ve sıfırlamak için hızlı bir şekilde doktora yardımcı.

(5) Cauda equina sinir kökü yaralanması:

Bu tür komplikasyonlar klinik olarak nadirdir ve çoğunlukla iğne ucunun insan vücudunun orta hattından sapması veya omurilik sinir kökünde kazara yaralanma ile ilgilidir. Genellikle kendiliğinden çözülen alt ekstremite uyuşması, ağrı veya geçici idrara çıkma bozukluğu gibi semptomlar ortaya çıkabilir.

(6) Ameliyat sonrası enfeksiyon:

Ameliyat sonrası enfeksiyonların hepsi bel itme delinme aletlerinin ve eşyalarının gevşek sterilizasyonu sonucu ortaya çıktı. Aseptik tekniğin kesinlikle takip edilirse tamamen önlenebilir.

(7) Eksiklik menenjit:

Bu komplikasyon oldukça nadirdir. Çoğunlukla omurilik subaraknoid alanına tahriş edici ilaçlar enjekte edildikten sonra ortaya çıkar ve hasta baş ağrısı ve hafif meningeal tahriş dışında intrakraniyal enfeksiyondan ayırt edilebilir. Genellikle ameliyattan sonraki 2-3 gün içinde kendi kendine azalır.

Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delinme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem ucu iğnesi, yumurta iğneleri almak, omurilik iğneleri, vb üretebilir. Özelleştirilmiş iğne ürünlerine ihtiyacınız varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Soruşturmanızı dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecektir!

İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com

324-1