Bütün spinal kenevirin önlenmesi

Dura yırtılmasını önlemek

Epidural blok kör eksplorasyon amaçlı bir ponksiyondur, bu nedenle spinal kanalın anatomisine aşina olmak gerekir, operasyon hafif ve kolay olmalı, ekipman dikkatli seçilmeli ve uygun olmayan ponksiyon iğnesi ve rijit kateter atılmalıdır. Defalarca epidural blok, epidural boşluk adezyonu veya ponksiyon zorluğu ile spinal deformite almış kişilerde, dura delinmesini önlemek için ponksiyonu tekrarlamak uygun değildir. Yaşlıların ve çocukların dura penetrasyon oranı genç yetişkinlerinkinden daha yüksektir, bu nedenle piercing yaparken özellikle dikkatli olun. Dural delindikten sonra genel anestezi veya sinir bloğu gibi başka bir anestezi yöntemine geçmek en iyisidir. Delinme noktası belin 2 altındaysa ve cerrahi alan alt karın, alt uzuvlar veya anüs ve perine ise spinal anestezi ihtiyatlı bir şekilde yapılabilir.

Test dozu uygulaması

Lokal anestezik miktarının tamamı enjekte edilmeden önce test dozunun enjekte edilmesi ve 5-10 dakika boyunca spinal anestezi belirtileri olup olmadığının gözlemlenmesi vurgulanır. Pozisyon değiştirildikten sonra test dozunun tekrar enjekte edilmesi gerekiyorsa, tekrar enjekte edilmelidir. İlk test dozu 3 ila 5 ml'den fazla olmamalıdır. Anestezi sırasında hasta ajite olursa, kateter yer değiştirebilir ve subaraknoid boşluğa yerleştirilebilir. Epidural bloğun normal evre blok olarak başladığı, ikinci enjeksiyondan sonra spinal anestezi yapıldığı bildirildi. Beyin omurilik sıvısı kateterden çıkarıldı, bu da kateterin anestezi idamesi sırasında duraya da nüfuz edeceğini ve subaraknoid boşluğa gireceğini gösterdi. Semptomların farkı