Epidural anestezi iğnesinin delme tekniği

1. Spinal anesteziyi önlemek ve tedavi etmek için endotrakeal entübasyon cihazları, oksijen verme ekipmanları ve diğer ilk yardım malzemeleri hazırlanmalıdır.

2, sıkı dezenfeksiyon.

3. İki tür ponksiyon pozisyonu vardır: lateral dekübit ve oturma ve lateral dekübit esas olarak klinik olarak kullanılır. Ponksiyon noktası cerrahi bölgeye göre seçilmeli ve genellikle cerrahi aralığın merkezine hakim olan ilgili spinöz proses alanı alınır. Genellikle, üst ekstremitenin giriş noktası 3-4 torasik spinöz proses boşluğundadır, üst abdominal cerrahi 8-10 torasik spinöz proses boşluğundadır, orta abdominal cerrahi {{3) torasik spinöz proses boşluğundadır. }}, alt karın cerrahisi torasik 12 ila lomber 2 spinöz proses boşluğunda, alt ekstremite cerrahisi lomber 3-4 spinöz proses boşluğunda, perineal cerrahi lomber 4-5 boşlukta ve sakral tüp anestezisi de kullanılmalı Dikenli boşluk, vücut yüzeyindeki anatomik işaretlere bakılarak belirlenir. Boyunda bariz bir şekilde öne çıkan spinöz çıkıntı varsa, boyundaki spinöz çıkıntı için; Her iki tarafta, skapular bağlantı 3 torasik spinöz süreçle kesişir; Her iki taraftaki subskapular Açı, toraksın 7. spinöz sürecini keser; Her iki taraftaki iliak krestin en yüksek noktası, lomber omurganın 4. spinöz prosesi veya lomber omurganın 3~4 spinöz proses alanı ile kesişir.

4. İki tür epidural boşluk ponksiyonu vardır: direkt yaklaşım ve yandan yaklaşım. Servikal vertebra, üst torasik omur ve lomber omurun spinöz süreci birbirine paraleldir. Torasik omurların orta ve alt segmentlerinin dikenli çıkıntıları birbirine geçmiştir ve boşluk dardır. Supraspinöz bağda kalsifikasyon ve sınırlı omurga eğriliği olan yaşlılar genellikle yandan yaklaşım yöntemini kullanmalıdır.

5. Negatif basınç deneyinde süspansiyon düşürme yöntemi kullanılabilir ve epidural boşluğa girip girmediğini belirlemek için enjeksiyon havası önerilmez.