Kemik iliği aspirat iğnesi ne içindir?
Mar 18, 2022
Kemik iliği delinmesi (kemik iliği delinmesi) kemik iliği sıvısı almak için yaygın olarak kullanılan bir tanı tekniğidir ve muayene içeriği sitoloji, protozoa ve bakteriyolojiyi içerir. 1. Delinme bölgesinin seçimi (1) Ön üstün iliak omurga: Delinme noktası genellikle kemik yüzeyinin düz, düzeltilmesi kolay ve operasyonun uygun ve güvenli olduğu ön üstün iliak omurganın 1 ila 2 cm gerisinde ve üstündedir; (2) Posterior superior iliak omurga: sakral omurda bulunur Her iki tarafta ve kalçaların üstünde kemikli çıkıntılı parçalar; 3. Manubrium: Kemik iliği burada zengindir. Yukarıda belirtilen parçaların delinmesi başarısız olduğunda, manubrium delinebilir. Penetrasyon tehlikelidir, bu nedenle daha az kullanılır; (4) Bel omurgasının dikenli süreci: Bel omurgasının dikenli sürecinin çıkıntısına bulunur ve nadiren kullanılır. 5. 2 yaşın altındaki bebekler ön ve alt tibial tüberositeyi seçerler. 2. Duruş Sırtüstü pozisyonu sternum ve ön üstün iliak omurganın delinmesi sırasında alındı. Arka superior iliak omurganın delinmesi sırasında lateral decubitus pozisyonu alınmalıdır. Bel dikenli işlemi oturma veya yanal pozisyonda delindi. 3. Cildi rutin olarak dezenfekte edin, steril eldiven giyin, steril bir delik havlusu döşeyin ve periosteuma kadar lokal sızma anestezisi için% 2 lidotrin kullanın. 4. Kemik iliği delinmesi için iğne tutucuyu uygun bir uzunlukta sabitle (iliak delinmesi için yaklaşık 1,5 cm, obez hastalar için uzunluk ve sternum delinmesi için yaklaşık 1,0 cm), cildi sol elin başparmağı ve işaret parmağı ile delinme bölgesinde sabitlayın ve iğneyi sağ elinizde tutun. Dik olarak kemik yüzeyine nüfuz eder (manubrium delinme durumunda, delinme iğnesi ve kemik yüzeyi 30 ila 40 ° açıyla delinmelidir), delinme iğnesi kemiğe dokunduğunda, sola ve sağa döndürün ve kemiği yavaşça delinmelidir. Direnç kaybolduğunda ve delinme iğnesi kemiğe sabitlendiğinde, ilik boşluğuna girdiğini gösterir. 5. Kuru bir 20ml şırınga ile iç fişi 1 cm çekin, iğne çekirdeğini çekin, şırıngayı bağlayın ve uygun kuvvetle yavaşça aspire edin. Şırındya az miktarda kırmızı ilik sıvısı girdiği görülebilir. Aspire edilen ilik sıvısı miktarı 0.1-0.2ml'dir. Uygunsa, şırınmayı çıkarın, kemik iliği sıvısını cam kaydırağa itin ve asistan tarafından hızlı bir şekilde 5 ila 6 smear yapın ve hücre morfolojisi ve sitokimyasal lekelenme incelemesine gönderin. 6. Kemik iliği kültürü için şırındmayı bağlayın ve 2-3 ml kemik iliği sıvısını kültür ortamına epire edin. 7. İlik sıvısı çıkarılamıyorsa, iğne boşluğunun cilt, deri altı doku veya kemik parçaları ile doldurulması veya iğnenin çok derin veya çok sığ yerleştirilmesi ve iğne ucunun medüller boşlukta olmaması ve iğne çekirdeğinin şu anda yeniden takılması olabilir. , biraz döndürün veya biraz daha delin veya biraz daha çekin, iğne çekirdeğini çekin, iğne çekirdeğinde kan görürseniz, tekrar emiş yoluyla kemik iliği sıvısı almayı bekleyebilirsiniz. 8. Emme tamamlandıktan sonra, iğne çekirdeğini yerleştirin, hafifçe çevirin ve delinme iğnesini çekin, ardından iğne deliğini steril gazlı bezle kapatın, biraz bastırın ve yapışkan bantla sabitleyin. Dikkat gereken konular 1. Delinme iğnesi kemiğe girdikten sonra kırılmamak için çok fazla sallanmaktan kaçının. 2. Manubriumun delinmesi dikey olarak yerleştirilmemeli ve medial kemik plakasının penetrasyonunu önlemek için aşırı kuvvet kullanılmamalıdır. 3. Kemik iliği sıvısını aspire ederken, negatif basıncı kademeli olarak artırın. Sitomorfolojik inceleme yaparken emme hacmi çok fazla olmamalıdır, aksi takdirde kemik iliği sıvısı seyreltilir, ancak çok küçük olmamalıdır. 4. Smear kemik iliği sıvısı çekildikten hemen sonra bulmalıdır. 5. Çoklu kuru aspirasyonlar sırasında kemik iliği biyopsisi yapılmalıdır.
Kemik iliği aspirasyonunun önemi Aneminin birçok nedeni vardır, ancak demir eksikliği en yaygın olanıdır. Genellikle tanı konulduktan sonra demir takviyesi ile tedavi edilir. Herhangi bir iyileşme yoksa, aneminin diğer yönlerinden kaynaklanabilir: megaloblastic anemi, talasemi, aplastik anemi vb. Vücudun demir emilimi ile ilgili bir sorun da olabilir. Bunların hepsi mümkün. Olasılığı ekarte etmek için kemik piercingi yapmak gerekir. Kemik iliğindeki çeşitli bileşenlerin ve hücrelerin morfolojik değişiklikleri ve bileşimsel değişiklikleri kemik delinmesi ile görülebilir. belirli bir nedeni teşhis etmek için. Kemik perforasyonu lösemiyi kanıtlamak için tasarlanmamıştır. Osteotomi hematolojide en temel tanı tekniğidir. Ayrıca gerekli. "Kemik delinmesi" tanı amaçlıdır. Kemik iliği boşluğuna nüfuz etmek için bir delinme iğnesi kullanılır ve test için az miktarda kemik iliği çıkarılır. Bazı hastalar yanlışlıkla kemik iliği sıvısının kemik iliği aspirat tarafından çıkarılmasının insan vücudunun özüne zarar vereceğine ve canlılığa zarar vereceğine inanır ve muayeneyi yapmak için isteksizdir. Aslında kemik iliği muayenesi için gerekli olan kemik iliği sıvısı genellikle yaklaşık 0,1ml olmak üzere çok az bir miktar iken insan vücudundaki normal kemik iliği sıvısı miktarı yaklaşık 2600ml'dir. Kemik iliği biyopsisi sırasında çıkarılan kemik iliği sıvısının insan vücudunun toplam miktarı ile karşılaştırıldığında önemsiz olduğu görülebilir. Dahası, vücutta her gün çok fazla hücre yenilenmesi vardır. Ek olarak, hastalar genellikle kemik iliği biyopsisinin çok ağrılı olduğunu ve korku duygusuna sahip olduğunu düşünürler, aslında bu gereksizdir. "Kemik delinmesi" herhangi bir tehlike içermez ve herhangi bir Sequelae bırakmaz. Bazı hastalıklar, özellikle bazı kan hastalıkları, bu test olmadan teşhis etmek zordur. Durum gerektiriyorsa, tereddüt etmeden yapılmalıdır. Kemik iliğinin herhangi bir lezyonu olmasa bile, bu büyük bir kazançtır, çünkü kan hastalıkları hariç tutulması sadece zihinsel yükü hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda gereksiz tedavi alan hastaların ve ailelerinin ağrılarını ve olası yan etkilerini hafifletebilir.Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delinme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem ucu iğnesi, yumurta iğneleri almak, omurilik iğneleri, vb üretebilir. Özelleştirilmiş iğne ürünlerine ihtiyacınız varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Soruşturmanızı dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecektir!
İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com
