Epidural lomber enjeksiyon ne demektir?

Epidural lomber anestezi, epidural lomber anestezidir Lomber anestezi ile epidural lomber anestezi arasındaki fark.

Epidural anestezi (epidural anestezi), epidural boşluğa (dura mater ve ligamentum flavum arasında yer alan potansiyel bir boşluk) tıbbi bir solüsyonun enjeksiyonu ve bu boşlukta intervertebral foramenlere nüfuz eden sinir köklerini uyuşturmak için lokal anesteziklerin difüzyonudur. . Kullanılan ilaç miktarı, lomber anesteziden 5 ila 10 kat daha fazladır, etki daha yavaş başlar (15 ila 20 dakika), dura materde hasar olmaz ve anestezi sonrası baş ağrısı reaksiyonu olmaz. Epidural kavite kranial kaviteye bağlı değildir ve ilaç enjeksiyon seviyesi medüller vital merkezi felç etmeden servikal omurga kadar yüksek olabilir. Bir kateter yerleştirilirse, tekrarlanan ilaç enjeksiyonları anestezi süresini uzatabilir. Epidural anestezi sempatik sinirleri uyuşturarak periferik vazodilatasyona ve miyokardiyal depresyona neden olarak kan basıncında düşüşe neden olabilir. Epidural anestezinin avantajları sürekli olarak uygulanabilmesi, yerleşimin korunabilmesi, anestezi süresinin uzatılabilmesi, yaralanma ve enfeksiyon ihtimalinin azaltılabilmesidir.

. Subaraknoid anestezi lomber anestezi olarak adlandırılır. Subaraknoid boşluğa (araknoid ve yumuşak omurilik zarları arasındaki beyin omurilik sıvısı ile dolu katı boşluk) lomber boşluktan lokal anestezik enjekte edilerek bölgedeki sinir kökleri bloke edilir ve bu boşluk ventriküllere bağlı olduğu için aşırı anestezi seviyesinin yükselmesi medulla oblongata vital merkezinin felce yol açarak kalp ve solunum durmasına neden olur. Lomber anestezi sırasında sempatik sinirler bloke edildiğinden sıklıkla kan basıncında düşme olur ve bu düşüş efedrin ile önlenebilir. Ayrıca dura mater delindiği için beyin omurilik sıvısı sızarak basıncın düşmesine neden olur ve bu da kolaylıkla anestezi sonrası baş ağrısına yol açabilir. İlacın özgül ağırlığı ve hastanın pozisyonu ilacın seviyesini etkileyecektir, örneğin salınan beyin omurilik sıvısının ilacı çözmek için kullanılması gibi, özgül ağırlık beyin omurilik sıvısınınkinden daha yüksektir. Çözdürmek için damıtılmış su kullanılırsa, özgül ağırlık beyin omurilik sıvısınınkinden daha azdır. Yüksek özgül ağırlıklı sıvı, oturan hastalarda kullanılır ve ilaç, güvenli ve etkili olacak şekilde kauda ekina çevresine batar.