İnce İğne Biyopsisi Hangi Durumlarda Yapılmalıdır?

Aug 13, 2014

İnce iğne biyopsisi hangi durumlarda yapılmalıdır?

Tiroid nodüllerinin klinik tedavisi, ultrason ve FNA biyopsisinin sonuçlarına dayanmalıdır.

Hastada tiroid malignitesi, palpabl nodüller, multinodüler guatr veya malign lezyon şüphesi olan lenfadenopati riski varsa tiroid ultrason muayenesi yapılmalıdır. Muayene sonuçlarına göre ultrason rehberliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin gerekli olup olmadığını belirleyin.

Ultrason muayenesi sırasında aşağıdaki koşulları karşılayan nodüller için İİA biyopsisi önerilir:

1. Çapı 10 mm'den büyük olan katı bir hipoekoik nodül.

2. Ekstrakapsüler büyüme veya servikal lenf nodu metastazından şüphelenilen herhangi bir boyuttaki tiroid nodüllerinin ultrason muayenesi.

3. Servikal radyasyona maruz kalma öyküsü olan çocuk veya ergen hastalar; papiller tiroid karsinomu (PTC), medüller tiroid karsinomu (MTC) veya multipl endokrin neoplazi tip 2 (MEN2) olan hastaların birinci derece akrabaları; tiroid kanserli Ameliyat öyküsü olanlar; Engelleyici faktörlerin yokluğunda kalsitonin seviyeleri yüksek olanlar.

4. Çapı 10 mm'den küçük olmasına rağmen, ultrason muayenesi malign lezyonlarla ilgili belirtileri olan nodüller buldu [hipoekoik ve/veya düzensiz sınırlar, uzamış şekiller, mikrokalsifikasyonlar veya nodüllerdeki kan akışı sinyallerinde bozukluk].

Multinodüler guatr için:

1. Nodüller ultrason muayenesinin yukarıda belirtilen malign belirtilerini karşıladığında, nadiren İİA biyopsisi gerektiren 2'den fazla nodül vardır;

2. İzotop taraması"hot" nodüller, İİA biyopsisi yapılamaz;

3. Şüpheli lenfadenopati varsa, büyümüş lenf nodlarına ve şüpheli nodüllere aynı anda İİA biyopsisi yapılmalıdır.

Karışık (kistik-solid) tiroid nodülleri için:

1. Katı kısımda UGFNA biyopsisi yapın;

2. Aynı zamanda İİA biyopsi numunesi ve çekilen sıvı numunesi sitolojik incelemeye tabi tutulur.

Kazara tiroid tümörleri için:

1 Tedavi tiroid nodüllerinin tanı kriterlerine göre yapılmalıdır;

2. BT veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile saptanan beklenmedik tümörler için UGFNA'dan önce ultrason muayenesi yapılmalıdır;

3. 18F-florodeoksiglukoz-pozitron emisyon tomografisi (PET) incelemesi ile tesadüfen saptanan tümörler için, yüksek malignite riski nedeniyle ultrason muayenesi ve UGFNA aynı anda yapılmalıdır. Yukarıdakiler sadece biyopsi ihtiyacını ortaya koymakla kalmadı, aynı zamanda tiroid nodüllerinin biyopsisi için bazı gereksinimleri de bize bildirdi. Ancak bu şekilde biyopsi amacına ulaşabilir ve hastalık teşhisinin doğruluğunu elde edebiliriz.

Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizimle iletişime geçin. Firmamız çeşitli özelleştirilmiş iğneler, tıbbi iğneler, delme iğneleri, hipodermik iğneler, biyopsi iğneleri, aşı iğneleri, enjeksiyon iğneleri, şırınga iğneleri, veteriner iğneleri, kalem uçlu iğne, yumurta toplama iğneleri, spinal iğneler vb. iğne ürünleri, lütfen bize ulaşın. Sorgunuzu dört gözle bekliyoruz! Fabrikamızda üretilen ürünlerin kalitesi kesinlikle sizi tatmin edecek!

İhtiyacınız olursa lütfen bizimle iletişime geçin: zhang@sz-manners.com

323